متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية
متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية؟ وهل هي آمنة أم ينتج عنها عدة مضاعفات؟ تعتبر الولادة القيصرية هي البديل الوحيد للولادة الطبيعية حيث يتم إجراء شق في وسط البطن من أجل سحب الجنين من خلاله، ولا يلجأ إليها الطبيب إلا لأسباب معينة، لذا سنوضح من خلال منصة وميض إجابة سؤال متى يلجأ الطبيب للولادة القيصرية؟
متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية
قد يلجأ الطبيب المختص إلى اتخاذ قرار القيام بعملية الولادة القيصرية عوضًا عن الولادة الطبيعية، وذلك لتعرض الحامل لبعض المشاكل الصحية المتمثلة في الآتي:
1- خضوع المرأة لإجراء عملية قيصرية مُسبقًا
في حالة قيام الحامل بعملية قيصرية من قبل، فإنه يفضل أن تلد تلك المرأة قيصريًا وليس طبيعيًا خاصة إذا كان وزن الجنين يتجاوز 4 كيلو جرام، أو في حالة استمرار فترة الحمل لأكثر من 40 أسبوع.
ذلك لتجنب حدوث تصدع وتشققات بالرحم خلال التعرض للمخاض أو التعرض لانفتاح جرح العملية السابقة، وتلك أحد أهم إجابات سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية؟
اقرأ أيضًا: عودة الرحم بعد الولادة القيصرية
2- الوضعية المقعدية للجنين
الوضعية المقعدية للجنين أحد أسباب لجوء الطبيب لإجراء عملية الولادة القيصرية، وذلك لأن مؤخرة الجنين تكون في اتجاه عنق الرحم عوضًا عن رأسه، فيحاول الأطباء إرجاع رأس الجنين إلى موضعها الطبيعي، وقد تنجح هذه العملية في بعض الأحيان.
3- الحمل بتوءم
من إجابات سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية؟ هو حمل المرأة بأكثر من جنين، حيث إن ولادة توأمين بشكل طبيعي قد تمثل خطر على صحة المرأة في بعض الحالات، ولذلك يفضل إجراء عملية الولادة القيصرية لضمان صحة وسلامة كل من الحامل والجنين.
4- مشكلات المشيمة
المشيمة لها دور فال في إيصال الغذاء والأكسجين إلى الجنين كما أن موضعها الطبيعي يكون في الجزء الجانبي أو العلوي من الرحم، ولكن في بعض الحالات تتحرك من مكانها لتكون أمام عنق الرحم مباشرةً مما يمنع حدوث الولادة بشكل طبيعي، وتعرف هذه الحالة باسم المشيمة المنزاحة، وفي بعض الحالات قد تنفصل المشيمة نهائيًا عن تجويف الرحم، وفي هذه الحالة أيضًا يفضل إجراء الولادة القيصرية.
5- معاناة الحامل من عدة مشاكل صحية
إجابة سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية تكون متمثلة في حالة سيطرة أمراض معينة على المرأة الحامل، حيث إن ذلك يشير إلى ضرورة إجراء عملية الولادة القيصرية، ومن هذه الأمراض ما يلي:
- أمراض القلب المختلفة مثل: انسداد الشرايين أو النوبات القلبية.
- داء السكري.
- الأمراض التي تصيب الكلى.
6- إصابة الحامل بالعدوى
إصابة الأعضاء التناسلية للحامل بعدوى بكتيرية، وفي أغلب الأحيان تكون ناتجة عن ممارسة العلاقة الحميمة بشكل خاطئ، كما أنها قد تنتقل من خلال الجماع إلى الجنين مثل: فيروس هربس، أو مرض الإيدز، ويعتبر ذلك جزء من إجابة سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية؟
7- إصابة الحامل بالسمنة
زيادة وزن الحامل يجعل عملية الولادة الطبيعية امرًا صعبًا، وذلك بسبب طبقات الدهون، كما أنهم يكونون أكثر عرضة للإصابة بداء سكري الحمل من غيرهم من الحوامل، وذلك ما يجعل الطبيب يختار الولادة القيصرية.
8- إصابة المرأة بتسمم الحمل
تسمم الحمل وهو عبارة عن ارتفاع في مستوى ضغط الدم إلى جانب زيادة معدل البروتين في البول عن المعدل الطبيعي وذلك قد يؤدي إلى تعجيل وقت الولادة، وبالتالي يوُلد الطفل بوزن منخفض، وقد ينتج عنه حالة المشيمة المنزاحة أيضًا، وذلك ما يدفع الطبيب إلى إجراء الولادة القيصرية عوضًا عن الولادة الطبيعية، وذلك من الإجابات الرئيسية لسؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية.
9- زيادة حجم الجنين
حوض المرأة قد يكون صغيرًا في حين أن حجم الجنين كبير، وفي هذه الحالة يكون من الصعب إجراء الولادة الطبيعية، وفي بعض الأحيان يكون عنق رحم المرأة صغيرًا جدًا ولن يسمح بمرور الجنين، وفي هذه الحالة يتم اللجوء إلى الولادة القيصرية، وذلك بمثابة شق هام من إجابة سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية.
10- التشوهات الخلقية
قد تكون إجابة سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية.. هي إصابة الطفل بإحدى التشوهات الخلقية، ومن أشهر التشوهات التي تصيب الجنين في فترة الحمل هي استسقاء الرأس وهي عبارة عن زيادة معدل السوائل المحيطة بالدماغ عن المعدل الطبيعي.
مع العلم أنه يمكن أن تلد المرأة في هذه الحالة ولادة طبيعية حيث يتم تحديد نوع الولادة وفقًا إلى حجم رأس الجنين إلى جانب مدى صحته خلال المخاض، وأثناء الولادة.
11- عمر الحامل
كلما زاد عمر المرأة الحامل كلما تعرضت لإجراء عملية الولادة القيصرية أكثر من عملية الولادة الطبيعية، حيث يعتبر النساء اللاتي عمرهن 40 عام أكثر عرضة لها من النساء اللاتي أعمارهن تقل عن ذلك.
12- مدى صحة الطفل
معاناة الجنين من مرض ما قد تجعل إجراء الولادة القيصرية هو الحل الأمثل، وذلك لضمان صحة وسلامة الجنين.
اقرأ أيضًا: فوائد التمر بعد الولادة القيصرية
أسباب إجراء عملية الولادة القيصرية دون تحديد تاريخ قبلها
قد يقرر الطبيب إجراء عملية الولادة القيصرية للحامل في الحال، كما أنه قد يحولها وهي في المشفى من الولادة الطبيعية إلى الولادة القيصرية، وذلك بسبب تعرضها لبعض المخاطر التي قد ينتج عنها فقدان الجنين أو فقدان الأم، وذلك ما علمناه من خلال الإجابة عن سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية؟ ومن أهم هذه المخاطر ما يلي:
- في حالة عدم انفتاح عنق الرحم بالشكل الكافي لإخراج الجنين.
- عدم تحرك الجنين تجاه عنق الرحم.
- إحاطة الحبل السري عنق الجنين أو إعاقته مرور الجنين من الحوض.
- خروج الحبل السري قبل ولادة الطفل.
- قد يحدث ضرر للجنين بسبب المخاض، وذلك الضرر قد يكون متمثل في اضطرابات في معدل ضربات قلب الجنين.
- في حالة تقطع الرحم وانزلاق الجنين داخل البطن.
- عدم وصول كمية كافية من الاكسجين إلى الجنين.
أنواع عملية الولادة القيصرية
في ظل العلم بإجابة سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية، سنتعرف على أنواع عملية الولادة القيصرية إلى يمكن تصنيفها إلى نوعين تبعًا لنوع الشق، وهما على النحو التالي:
- الشق التقليدي: حيث يتم عمله في وسط البطن.
- الشق السفلي: يتم عمله أسفل مركز البطن، ويكون صغيرًا مقارنةً بالشق التقليدي.
كيفية الاستعداد إلى عملية الولادة القيصرية
قد يطلب منكِ الطبيب المختص في حالة التحديد المسبق لوقت إجراء العملية بعض فحوصات الدم، وذلك من أجل معرفة نوع فصيلة الدم الخاصة بها إلى جانب تحديد معدل الهيموجلوبين في الدم، فإن كان أقل من المعدل الطبيعي، فقد ينصحك الطبيب بتناول بعض المكملات الغذائية الآمنة الغنية بالحديد والعناصر الغذائية الأخرى، وطلب المساعدة من الأهل والأصدقاء حتى يكونوا بجانبك بعد الولادة إلى جانب تقديمهم لكِ الدعم النفسي الذي يقلل من حدة التوتر.
يفضل ليلة الخضوع للعملية أن تغتسل الحامل بماء وبصابون ذو خصائص مطهرة، وذلك من أجل تجنب وجود بكتيرية في مكان الجراحة، كما يجب أن تمتنع الحامل عن إزالة الشعر المحيط بالأعضاء التناسلية في هذه الليلة لتقليل خطر الإصابة بأي عدوى.
قبل البدء في تنفيذ العملية يتم إدخال الأنبوب الخاص بالقسطرة في مجرى سريان البول، ومن ثم يتم تثبيت وسائل على هيئة خراطيم رفيعة جدًا عبر الوريد من أجل نقل كافة الأدوية والسوائل التي تحتاجها المرأة أثناء إجراء العملية.
يتم أخذ إبرة تخدير وسط فقرتين من فقرات الظهر، وقد تسبب بعض الألم ولكن سرعان ما تفقد الحامل الشعور بالجزء السفلي من جسمها، ويتم التأكد من فاعلية إبرة التخدير عن طريق وضع الثلج على جسمها للتأكد من عدم إحساسها بشيء.
من ثم تستلقي الحامل على ظهرها، ويتم إيصال بعض الأجهزة بالحامل للاطمئنان على حالتها الصحية أثناء الإجراء، ومن هذه الأجهزة: جهاز متابعة نبض القلب، وضغط الدم.
كيفية إجراء عملية الولادة القيصرية
بعد أن قدمنا إجابة وافية لسؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية، يجب أن نكون على دراية بخطوات إجراء العملية، فبعد ظهور أثر إبرة التخدير يقوم الطبيب بإجراء عملية الولادة القيصرية على النحو التالي:
- شق جميع طبقات البطن بشكل عرضي حتى يصل على عضلات البطن، وتجويف الرحم.
- يتم سحب الجنين سريعًا، ومن ثم يتم فصل الحبل السري الذي يتصل بالجنين إلى جانب فصل المشيمة عن تجويف الرحم وإخراجها.
- يتم حياكة تجويف الرحم باستخدام غرز صلبة أو خيوط طبية، ومن ثم يتم حياكة تجويف البطن والعضلات حتى يبلغ الجلد.
- يتم إغلاق الجرح السطحي باستخدام دبابيس مصنوعة من المعدن، ومن ثم يتم تثبيت الضمادات الطبية عليها.
من الجدير بالذكر أن وقت عملية الولادة القيصرية لا يتخطى 40 دقيقة بحد أقصى، وبعد العملية يفضل ان تستلقي المرأة على ظهرها لمدة يوم كامل مع الحرص على أخذ المسكنات التي تقلل من حدة الألم الموجود بمكان الجرح.
كما يمكن أن تنتقل المرأة على منزلها بعد مرور 48 ساعة من بقائها في المستشفى، مع الحرص على التخلص من دبابيس الجرح السطحي بعد مرور ثلاثة أيام، والتخلص من الغرز بعد مرور 7 أيام بحد أقصى من وقت إجراء العملية.
مضاعفات عملية الولادة القيصرية
تفرض علينا إجابة سؤال متى يقرر الطبيب الولادة القيصرية؟ أن نكون على علم بالمضاعفات التي يمكن أن تتعرض لها المرأة أثناء الخضوع للعملية، أبرزها ما يلي:
- إصابة تجويف الرحم بالضعف، وقد يتمزق في حالة تكرار العملية أكثر من مرة.
- تعرض الرحم للإصابة بعدوى بكتيرية.
- تعرض الحامل لنزيف شديد عقب إجراء العملية.
- الإصابة بالأنيميا وقد يصل الأمر إلى الإصابة بفقر الدم.
- شعور الجنين بصعوبة في التنفس، وذلك بسبب أن الرئتين لم يتخلصا من السوائل التي بداخلهما.
- إلحاق الضرر بالمشيمة.
- قد تتعرض المرأة لضرر أو تصاب برد فعل تحسسي من عمليات التخدير التي تتم قبل إجراء العملية.
- تعرض الأمعاء وخاصة المثانة للإصابة ببعض الأمراض.
- قد يصاب الجنين بخدوش أثناء عملية الولادة القيصرية.
إرشادات قبل الخروج من المستشفى
هناك عدة إرشادات يجب على المرأة أن تعمل خلال فترة بقائها في المستشفى بعد الولادة، أهمها ما يلي:
- تخضع المرأة لأخذ بعض مسكنات الألم في المستشفى، سواء عن طريق الفم أو من خلال إبر يتم أخذها من خلال الوريد، ومن هذه المسكنات: الإيبوبروفين، والباراسيتامول.
- يجب أن تحرص المرأة بعد الولادة القيصرية على المشي بقدر المستطاع، وذلك بعد مرور 12 ساعة من وقت إجراء العملية، وذلك من أجل تنشيط الدورة الدموية وبالتالي يتم تنشيط حركة الأمعاء كما يتم تفادي حدوث تخثر الدم.
- مع العلم أن المرأة يجب أن تكون حذرة خلال المشي، وذلك حتى لا تشعر بصعوبة في التنفس، أو تشعر بالدوخة.
- يفضل أن يتم ترك القسطرة كما هي لحوالي يوم من إجراء العملية، وذلك لأن المرأة في ذلك الوقت تجد أن القيام إلى الحمام أمر صعب للغاية.
- ألا يتم إزالة الضمادات الطبية التي تغطي الجرح إلا بعد مرور 24 ساعة كحد أدنى من وقت الخضوع للعملية.
- تشرب المرأة وتأكل فور إحساسها بالحاجة إلى ذلك، ويوجد بعض الحالات التي لا تتمكن من تناول أي شيء إلا بتوصية الطبيب المختص، وذلك للحفاظ على صحتهم.
- تحاول الأم في تلك الفترة التي تقضيها في المستشفى أن ترضع ابنها بصورة طبيعية.
اقرأ أيضًا: تجربتي مع الولادة الطبيعية بعد القيصرية
إرشادات الرضاعة الطبيعية بعد الولادة القيصرية
كذلك هناك بعض الإرشادات التي يفضل اتباعها عند إرضاع الطفل بعد الولادة القيصرية، أبرزها ما يلي:
- الحرص على أن تكون الأدوية المسكنة التي تأخذها المرأة بعد الولادة القيصرية آمنة ولا تتعارض مع الرضاعة الطبيعية.
- يجب على الأم أن ترضع الطفل الصغير بطريقة لا تسبب لها الألم، ويمكن ذلك من خلال من وضع كرة القدم حيث يتم حمل الطفل الصغير بشكل جانبي، ومن ثم يتم وضع رأس الطفل على كف الأم على أن تكون قدم الطفل أسفل الذراع، وبذلك يسهل رضاعة الطفل.
إرشادات بعد الخروج من المستشفى
للإلمام بكافة ما ترتبط به الولادة القيصرية من تفاصيل على المرأة العلم بها نشير إلى ضرورة أن تتبع المرأة بعد الخروج من المستشفى عدة إرشادات تضمن لها الصحة والسلامة، وهي ما يلي:
- يجب على المرأة ألا ترفع أشياء ذات وزن ثقيل، وألا تمارس الأنشطة المنزلية المرهقة، وذلك لتفادي الضغط على جرح العملية.
- يفضل أن تمارس المرأة في تلك الفترة التمارين الرياضية السهلة التي لا تحتاج لأي جهد كالمشي، وذلك لتجنب تخثر الدم، وتفادي الإصابة بأحد أمراض القلب الخطيرة، ويمكن تفادي الإصابة باحتقان الرئتين عن طريق أخذ ثلاثة أنفاس متتالية طويلة كل 30 دقيقة.
- الحرص على اتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف الطبيعية لتجنب التعرض للإمساك الذي من شأنه أن يسبب ضغط على جرح العملية، وقد يصل الأمر إلى فتح الجرح، ومن هذه الأطعمة: الفراولة، التفاح، الأفوكادو، الموز، الجزر، البنجر، البروكلي، الخرشوف، العدس، الفاصوليا، الحمص، الشوفان.
- ألا تشرب المرأة أقل من 8 أكواب مياه يوميًا، كما يجب أن تشرب العصائر المختلفة، وذلك من أجل زيادة معدل الحليب.
- يجب أن تنام المرأة الخاضعة لعملية الولادة القيصرية عدد ساعات كافي للشعور بالراحة.
- استعمال الفوط الصحية الجيدة التي لها قدرة فائقة في امتصاص النزيف الذي يستمر لحوالي 6 أسابيع بحد اقصى، وفي حالة زيادة معدل النزيف يجب استشارة الطبيب المختص في الحال.
- تحتاج المرأة في ذلك الوقت إلى الدعم النفسي من الزوج والأصدقاء والأهل، وذلك لتجنب إصابتها باكتئاب ما بعد الولادة.
- إذا تم استعمال الخيوط الطبية من أجل إغلاق الجرح السطحي، فلا داعي للقلق فإن تلك الخيوط ستزول من تلقاء نفسها، ولكن يجب رعاية الجرح حتى زواله عن طريق تطهيره بشكل يومي، واستبدال الضمادات الطبية التي تغطي الجرح.
- عليها أن ترتدي ملابسة قطنية غير ضيقة.
- في حالة ظهور التهابات بجرح العملية، يجب زيارة الطبيب المختص في الحال.
حالات استشارة الطبيب المختص
إذا تعرضت الحامل لبعض الأمور الغريبة بعد إجراء عملية الولادة القيصرية، فعليها زيارة الطبيب المختص في الحال، ومن أهم الأعراض ما يلي:
- في حالة الشعور بالوجع الشديد في البطن.
- الشعور بألم شديد عند إخراج البول.
- ظهور تورمات والتهابات في المنطقة المحيطة بجرح العملية.
- الشعور بوجع في الثديين أو حدوث التهاب بهما ينتج عنه احمرار.
- الإصابة بعدوى بكتيرية ينتج عنها إفرازات.
- في حالة الإصابة بالحمى.
- الشعور الدائم بالصداع دون أي داعي.
- الإحساس بالوجع بمجرد لمس البطن.
- الإحساس بالقلق والخوف.
- التعرض للاكتئاب.
- الإصابة بالطفح الجلدي.
اقرأ أيضًا: كم مدة النفاس بعد الولادة القيصرية
نصائح لتقليل اللجوء لعملية الولادة القيصرية
هناك الكثير من الإرشادات التي يجب اتباعها إذا كانت المرأة تود أن تخضع لولادة طبيعية بديلًا عن الولادة القيصرية وما تسببه من آلام تتبع الولادة، من أهمها ما يلي:
- أن تختار طبيب مخلص لمهنته حتى يتابع حالتها، وذلك لتفادي التعرض لعملية الولادة القيصرية بدون داعي.
- تعرف الحامل على ما ستمر به خلال فترة الولادة الطبيعية حتى لا تفاجئ بشيء.
- الالتزام بموعد تلقي إبرة تخدير الولادة.
- حرص الأم على المشي بداية من الشهر التاسع، وذلك من أجل اقتراب الجنين من عنق الرحم.
- الامتناع عن تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم، إلى جانب تجنب الأطعمة ذات المذاق الحار.
- متابعة حالة الجنين بشكل مستمر.
- اتباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن اللازمة للمرأة خلال فترة الحمل.
الولادة القيصرية هي الحل الوحيد للحوامل الذين يعانون من مشاكل صحية لها تأثير سلبي على الرحم أو على الجنين، ولكن منعًا للتعرض لأي مضاعفات بعد إجراء العملية يرجى اتباع كافة الإرشادات الخاصة بها.